KUMPULAN SOAL-SOAL UKOM NERS DAN PEMBAHASANNYA 03

Selanjutnya Soal ukom dan pembahasanya no 41-60

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  041:

Perawat melakukan kegiatan menindak lanjuti pendidikan kesehatan dengan klien yang pulang dari Rs sebulan yang lalu. Klien minum obat Fluoxetine (Prozac). Informasi apa yang penting untuk didapatkan perawat selama kunjungan klien terkait efek samping pengobatan?

A. Tanda dan gejala kardivaskular

B. Disfungsi pencernaan

C. Mulut kering

D. Berkeringat berlebih

E. Jalan menyeret

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 041: Jawaban : B

Rasional: Efek samping yang sering terjadi terkait pengobatan initermasuk disfungsi SSP dan pencernaan Fluoxetine (Prozac) mempengaruhi sistim pencernaan dan menyebabkan mual- muntah, kram perut dan diare. Tanda dan gejala kardiovaskular, mulut kering, dan pengeluaran keringat berlebih bukan efek samping terkait pengobatab ini.

Strategi Mengerjakan  Soal:  Fokus pada subjek, efek samping Fluoxetine (Prozac). Sangat penting untuk mengingat bahwa pengobatan ini menyebabkan masalah pencernaan. Hal ini akan mengarahkan anda pada jawaban yang benar.

Review: Efek samping Fluoxatine (Prozac)

Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan

Domain: Pengetahuan kognitif

Keilmuan: Jiwa

Proses Keperawatan: Pengkajian

Upaya Kesehatan: Kuratif

Kebutuhan Dasar: Pencernaan dan hepatobilier

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  042:

Perawat teregister merencanakan tugas keperawatan klien untuk satu hari. Yugas mana yan paling sesuai untuk asisten perawat tanpa lisesnsi?

A. Klien yang direncanakan menjalani tranfusi darah

B. Klien dengan kanker kandung kemih yang akan menerima kemoterapi

C. Klien yang baru saj terdiagnosis DM dan direncanakan pulang

D. Klien bed rest yang membutuhkan latihan ROM setiap 4 jam

E. Klien pasca pembedahan

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 042: Jawaban : D

Rasional: Perawat harus menentukan tugas yang paling sesuai berdasarkan keterampilan dan kebutuhan pasien. Terkait ini, tugas yang paling sesuai untuk asiten perawat adalah merawat klien yang sedangbed rest dan membutuhkan latihan ROM. Asisten perawat telah terlatih untuk tindakan ini. Klien yang menerima kemoterapi dan klien yang menerima tranfusi darah membutuhkan keterampilan yang hanya bisa diberikan olehperawat berlisensi. Klien dengan DM yang dipulangkan akan membutuhkan penjelasan sebelum pulang tentang manajemen diabetes dan berkoordinasi dengan layanan home care yang dibutuhkan.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan kata kunci “paling sesuai.” Ingat kembali prinsip delegasi dan supervisi pekerjaan dalam menjawab pertanyaan tersebut. Pekerjaan yang didelegasikan pada orang lain harus konsisten dengan level kemampuan dan keahlian individu serta lisensi yang dipunyai. Pikirkan tentang pelatihan dan juga keterampilan yang didapat oleh asistesn perawat untuk dapat memilih jawaban yang benar

Review: Prinsip delegasi

Kompetensi: Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya

Domain: Pengetahuan prosedur

Keilmuan: Manajemen

Proses Keperawatan: Perencanaan Upaya Kesehatan: Preventif Kebutuhan Dasar: Aman dan nyaman Sistem Tubuh: Pelayanan kesehatan

Daftar Pustaka: Yoder-Wise (2011), p. 529, 531

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  043:

Perawat sedang manganalisis hasil laboratorium klien dengan sirosis dan menemukan bahwa tingkat amonianya tinggi. Manakaha yang seharusnya direseokan perawat kepada klien?

A. Diet rendah protein

B. Diet tinggi protein

C. Diet lemak sednag

D. Diet tinggi karbohidrat

E. Diet rendah karbohidrat

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 043: Jawaban : A

Rasional: Sirosis merupakan penyakit hati kronis, progresif yang ditandai dengan degenerasi

difus dan kerusakan hepatosit. Kebanyakan amonia dalamtubuh ditemukan pada saluran GI. Protein yang diperoleh dari diet diangkut ke hati dengan vena portal. Hati memecah protein yang menghasilkan pembentukan amonia. Jika klien memiliki ensefalopati, diet renda protein akan diresepkan.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan subjek, peningkatan level amonia. Ingat kembali fisiologi hati untuk membantu menjawab. Juga perhatikan bahwa pilihan yang benar dan pilihan dua berlawanan yang akan menunjukkan pilihan yang tepat.

Review: Tanggung jawaba keperawatan terkait resep dari dokter Kompetensi: Praktik profesional, etis, legal, dan peka budaya Domain: Pengetahuan prosedur

Keilmuan: Manajemen

Proses Keperawatan: Implementasi

Upaya Kesehatan: Kuratif

Kebutuhan Dasar: Amana dan nyaman Sistem Tubuh: Pelayanan kesehatan Daftar Pustaka: Potter et al (2013), p. 590

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  044:

Perawat memantau klien rawat inap yang mangalami penyalahgunaan alkohol. Temuan mana yangseharusnya diwaspadai perawat yang menandakan bahwa klien berpotensi terjadi sidrom putus alkohol?

A. Hipotensi, gemetar, ketagihan

B. Stupor, lemah, kaku otot

C. Hipotensi, tangan tremor, lemah

D. Hipertensi, perubahan kesadaran, hakusinasi

E. Hipertensi, menarik diri, tremor

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 044: Jawaban : D

Rasional:  Gejala  yang  terkait  dengan  sindrom  putus  alkohol,  termasuk  ansiteas,  insomnia,

anoreksi, hepertensi, disorientasi, halusinasi, perubahan kesadaran, gelisah, demam, dan delusi. Strategi Mengerjakan Soal: Fokus pada subjek, temuan yang terkait sindrom putus alkohol. Tinjauan setiap pilhan secara hati-hati untuk memastikan bahwa semua tanda dalam pilihan tersebut adalah benar. Abaikanpilihan A dan C terlebih dahulu, mengingat bahwa hipertensi jarang terjadi dibanding hipotensi. Dari sisa pilihan yang ada, ingat kembali bahwa klien yang stupor tidak akan menunjukkan perilaku putus alkohol. Hal tersebut akan mengarahkan anda pada pilihan yang benar.

Review: Tanda-tanda terkait gejal putus alkohol Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan Domain: Pengetahuan kognitif

Keilmuan: Jiwa

Proses Keperawatan: Pengkajian Upaya Kesehatan: Kuratif Kebutuhan Dasar: Psikososial Sistem Tubuh: Saraf dan perilaku

Daftar Pustaka: Stuart (2013), p. 454

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  045:

Perawat mengevaluasi kemampuan ibu dengan hepatitis B positif untuk memberikan susu botol dengan aman pada BBL selama masa nifas di RS. Contoh tindakan apa yang tepat untuk menggambarkan pengetahuan ibut terkait potensial penularan penyakit pad BBL?

A. Ibu meminta jendela ditutup seblum memberikan susu

B.  Ibu  menggendong  BBL  secara  tepat  Selama  memberikan  susu  dan  mengupayakan  bayi sendawa

C. Ibu memeriksa suhu susu formula sebelum memberikan ke bayinya

D. Ibu mencuci dan mengeringkan tangan sebelum dan sesudah cebok serta meminta sarung tangan sebelum memberikan susu pada bayi

E. Ibu menyompan botol susu di tempat bersih dan kering

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 045: Jawaban : D

Rasional: Virus hepatitis B merupakan yang sangat berbahaya dan dapat ditularkan melalui

kontak langsung dengan darah dan cairan tubuh yang terinfeksi hepatitis B. Rasional dari identifikasi ibu nifas dengan penyakit ini adalah untuk memberikan perlindungan bagi janin maupun BBL, untuk meminimalkan penularan pada orang lain, dan untuk meningkatkan pemahaman ibu terkait penularan penyakit. Pilihan A tidak akan mempengaruhi penularan. Pilihan B, C, dan E lebih kepada teknik pemberian susu botol yang tepat. Namun tidak meminimalkan penularan penyakit hepatitis B.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan pada kata kunci “tepat.” Fokuskan pada subjek pertanyaan penularan penyakit kepada BBL. Fokus ini akan mengarahkan anda pada pilihan yang tepat.

Review: Tindakan pencegahan penularan penyakit Hepatitis Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan Domain: Pengetahuan Kognitif

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  046:

Manakah menu makanan yang harus diberikan perawat kepada klien muslim yang menerangkan diet halal?

A. Babi panggang, nasi, sayuran, buah campur susu 

B. Salad kepiting dengan cronisant, roti bacon, susu 

C. Nasi, ikan, sayur, buah campur, jus

D. Bacon dan telur, es teh

E. Hot dog berisi daging babi, susu

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 046: Jawaban : C

Rasional: Seorang muslim memiliki ketentuan untuk mengikuti diet yan halal. Padaketakianan

ini, hewan harus disembeli terlebihdahulu.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan subjek, keputusan untuk makan makanan yang halal/ Ingat bahwa babi diterima pada kelompok muslim. Juga semua daging harus bersertifikasi halal.

Eliminasi pilihan A karena mengandung babi. Selanjutnya eliminasi pilihan B dan D karena mengandung bacon  yang biasanya dibuat dari daging babi. Pilihan E seharunya dieliminasi karena hot dog berisi dari daging babi juga diharamkan bagi muslim.

Review: Ketentuan makanan bagi kelompok muslim Kompetensi: Praktik profesional, etis, legal, dan peka budaya Domain: Pengetahuan kognitif

Keilmuan: KMB

Proses Keperawatan: Perencanaan Upaya Kesehatan: Preventif Kebutuhan Dasar: Nilai dan keyakinan Sistem Tubuh: Pelayanan kesehatan

Daftar Pustaka: Lewis et al (2011), p. 28; Potter et al (2013), p. 111.

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  047:

Ketika  melakukan  pengkajian  pos  partum  pada  seorang  klien,  perawat  menemukan  adanya bekuan darah pada lokia. Perawat memeriksa bekuan darah tersebut dan menemukan bahwa bekau tersebut lebih besar dari 1 cm. Apa tindakan keperawatan yang paling tepat?

A. Mendokumentasikan hasil temuan

B. Melakukan pengkajian ulang dalam 2 jam

C. Memberritahukna pada petugas kesehatan

D. Meminta klien untuk menambah asupan oral

E. Meminta klien untuk istrahat

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 047: Jawaban : C

Rasional: Suatu keadaan normal, bekuan beberapa darah ditemukan pada likia hari ke 1 samapai ke 2 setelah melahirkan akibat akimulasi darah dari vagina. Bekuan darah yang lebih besardari 1 cm dapat dianggap hal  yang tidak normal. Penyebab bekuan ini, antara lain atonia uterus atau jaringan plasenta yang tertinggal menghasilkan lebih banyak kehilangan darah. Meskipun penemuan ini akan dimasukkan ke dalam dokumentasi, tindakan yang paling tepat adalh memberitahukan   pada petugas kesehatan. Melakukan pengkajian ulang pada klien dalam dua

jam akan menunda penatalaksanaan yang dibutuhkan. Meningkatan asupan cairan oral tidak akan membantu dalam situasi ini.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan kata kunci, yang “paling tepat.” Fokus pada kata-kata lebih besar dari 1 cm. Pikirkan arti penting bekuan lokia pada periode post partum untuk dapat menjawab dengan benar.

Review: Hasil pengkajian normal pada post partum Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatn Domain: Pengetahuan Prosedur

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  048:

Wakil direktur keperawatan yang baru terpilih mengumumkan bahwa pengambilan kepetusan akan didesentralisasi dan didistribusikan untuk keseluruhan organisasi. Manajer keperawatan mengantisispasi alur komunikasi dan tanggung jawab akan dikarateristikkan dengan alur organisasi yang mana?

A. Datar

B. Vertikal

C. Sirkular

D. Horizontal

E. Garis putus-putus

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 048: Jawaban : A

Rasional: Pada organisasi yang “datar” kewenangan dan tanggung jawab didelegasukan pada level operasional terbawah. Pilihan B salah karena alur vertikal mengindikasikan bahwa pengambilan  keputusan  alur  formal  kewenangan  dan  komunikasi.  Secara  tradisional,  alur vertikal menindikasikan bahwa pengambilan keputusan berada pada level manajemn atas . Piliha C mengindikasikan alur konsentris atau sirkular, dengan pimpinal eksekutif berda di pusat dan adanya lapisan kewenangan . Pilihan jawaban D berarti alur horisontal, ke kiri ke kanan, yang menempatkan kepala eksekutif di bagian kiri, dengan lapisan kewenangan lebih bawah di bagian kanan. Pilihan jawaban E berarti garis kordinasi yang menghubungkan antara fungsionaris dalam satu tingkatan.

Strategi Mengerjakan Soal: Fokus pada subjek, alur komunikasi dan kewenangnan. Perhatikan kata desentralisasi dan didistribusikan untuk keseluruhan organisasi . Alur organisasi adalah

gambaran yang menunjukkan bagaimana setiap bagian organisasi itu terhubung , alur vertikal menunjukka hirarki   pengambilan kepetusan, dan alur datar menunjukkan bahwa pengambilan keputusan berada pada level bawah

Review: Konsep organisasi dan struktur terakait fasilitas kesehatan Kompetensi: Praktik profesional, etis, legal, dan peka budaya Domain: Pengetahuan kognitif

Keilmuan: Manajemen

Proses Keperawatan: Implementasi Upaya Kesehatan: Preventif Kebutuhan Dasar: Aman dan nyaman Sistem Tubuh: Pelayanan kesehatan

Daftar Pustaka: Yoder-Wise (2011), p. 149-150

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  049:

Petugas memanggil petugas keamanan dan memasang restrain pada klien MRS dengan sukarelan namun menjadi berperilaku keserasan secara fisik maupun verbal saat meminta dipulangkan dari RS. Apa konsekuebsi huku yang terkait dengan intervensi yang dilakukan oleh perawat?

A. Menuduh

B. Menyalahkan

C. False Imprisonment

D. Berbohong

E. Melalaikan klien

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 049: Jawaban : C

Rasional: False imprisonment adalah tindakan yang bertujuan mengurungseseorang di tempat tertentu. Perawat dapatdituduh melakukan False imprisonment saat perawat melarang klien meninggalkan RS jika klien dengan sukarela MRS dan jika tidak ada pihak yang berwanang yang menemani klien. Penyiksaan atau pemenjaraan terkait denga pemasangan restrain pada klien di situasi yang tidak memenuhi kriteria untk melakukan intervensi tersebut. Menuduh atau menyalahkan tidak sesuai karena perawat tidak menulis maupun menyampaikan secara verbal membuat pernyataan tidak benartentang klien.

Strategi  Mengerjakan  Soal:  Fokus pada subjek, konsekuensi hukumuntuk tidakan perawat terkait dengan prosedur MRS. Perhatikan kalimat MRS dengan sukarela akan membantu anda memilih jawaban terkait pencegahan klien yang telah MRS dengan sukarela. Pilihan jawaban yang lain tidak berhubungan dengan tindakan untuk menghalangi klien keluar RS.

Review: hak klien terkait prosedur MRS

Kompetensi: Praktik profesional, etis, legal, dan peka budaya

Domain: Pengetahuan prosedur

Keilmuan: jiwa

Proses Keperawatan: Implementasi Upaya Kesehatan: Preventif Kebutuhan Dasar: Psikososial Sistem Tubuh: Kesehatan mental

Daftar Pustaka: Keitner, Schwecke, Bostro (2011), p. 37; Varcarolis (2013), p. 89.

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  050:

Perawat yang bekerja di RS menunggu untuk menerima laporan dari laboratorium melalui faks. Mesin faks aktif dan mengharapkan laporan  yang keluar, tetapi malah menerima foto  yang berorientasi seksual. Manakah tindakan keperawatn yang paling tepat?

A. Panggil polisi

B. Potong foto dan membuangnya

C. Panggil supervisor keperawatan dan laporkan kejadian tersebut 

D. Panggil laboran dan tanyakan siap yang mengirim foto tesebut 

E. Hadirkan perawat lain sebagai saksi

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 050: Jawaban : C

Rasional: Menjamin lingkungan kerja dari suatu pekerja di institusi. Pelecehan seksual di tempat

kerja dilarang oleh negara dan hukumnya. Lelucon berbau seksual, menyentuh, menekan pekerja lain  untuk  berkencan,  dan  menunjukkan  secara  terbuka,  atau mengirimkan foto  atau poster berorientasi seksual merupakan contoh perilaku yang menjurus ke arah pelecehan seksual oleh pekerja  lain.  Jika  perawat  meyakini  dia  menjadi  subjek  dari  tindakan  seksual  yang  tidak

diinginkan, maka supervisor keperawatan harus segera dikabari. Pilihan A tidak dibutuhkan saat ini. Pilihan B, D, dan merupakan tindakan awal yang kurang tepat.

Strategi   Mengerjakan   Soal:   Perhatikan   kata   penanda,   “paling   tepat.”   Ingat   bahwa

menggunakan  alur  komunikasi  organisasionaladalah  hal   yang  terbaik.   Ingatan menunjukkan anda pada pilihan jawaban yang benar. ini akan

Review: Tanggung jawab perawat ketika terjadi pelecehan seksual di tempat kerja

Kompetensi: Praktik profesional, etis, legal, dan peka budaya

Domain: Pengetahuan prosedur

Keilmuan: Manajemen

Proses Keperawatan: Implementasi

Upaya Kesehatan: Preventif

Kebutuhan Dasar: Aman dan nyaman

Sistem Tubuh: Pelayanan Kesehatan

Daftar Pustaka: Yoder-Wise (2011), p. 500-501.

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  051:

Perawat sedang merawat pasien yang sakit terminal. Saat mengkaji klien manakah gejala yang perawat tahu paling umum menunjukkan distres menjelang kematian?

A. Nyeri 

B. Cemas 

C. Depresi

D. Menarik diri

E. Marah

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 051: Jawaban : C

Rasional: Cemas adalah gejala distres yang paling umum dirasakan menjelang kematian. Cemas

merupakan perasaan yang tidak mudah diatasi karena penyebabnya yang tidak bisa diidentifikasi. Nyeri, depresi, marah dan menarik diri mungkin juga muncul tetapi bukan gejala distres yang paling sering ditemui perawat.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan kata penanda, “paling umum.” Abaikan pilihan C dan D pertama kali karena sebanding atau sama. Selanjutnya abaikan pilihan A dan E karena tidak semua klien merasakan nyeri dan marah.

Review: Harapan di akhir kehidupan

Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan

Domain: Pengetahuan kognitif

Keilmuan: Keluarga

Proses Keperawatan: Implementasi Upaya Kesehatan: Kuratif Kebutuhan Dasar: Psikososial Sistem Tubuh: Kesehatan mental

Daftar Pustaka: Ignatavicius, Workman (2013), p. 114; Lewis et al (2011), p. 161.

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  052:

Klien mengalami vertigo berat. Manakah intruksi yang harus diberikan perawat pada klien untuk membantu mengontrol vertigonya?

A. Meningkatkan sodium dalam makanan

B. Menghindari pergerakan kepala tiba-tiba

C. Terlentang dan melihat televisi

D. Meningkatkan konsumsi cairan sampai 3000mL/hari

E. Menfhindari lampu yang terang

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 052: Jawaban : B

Rasional: Perawat mengintuksikan klien untuk melakukan pergerakan kepal secara perlahan

untuk mencegah vertigo memberat. Perubahan diet seperti menghindari garam dan cairan bisa menurunkan jumlah cairan endolimfatik kadang diresepkan. Terlentang sambil melihat televisi dan menghindari lampu yang terang tidak akn mengontrol vertigo.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan kata penanda, “mengontrol vertigo.” Perhatiakn hubungan antara vertigo dan menghindari pergerakan kepala yang tiba-tiba pada pilihan jawaban yang benar.

Review: Langkah-langkah mengurangi vertigo

Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan

Domain: Pengetahuan kognitif

Keilmuan: KMB

Proses Keperawatan: Implementasi Upaya Kesehatan: Rehabilitatif Kebutuhan Dasar: Komunikasi Sistem Tubuh: Penginderaan

Daftar Pustaka: Ignatavicius, Workman (2013), p. 1096

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  053:

Perawat sedang melakukan monitor adanya vulval hematoma pada klien postpartum yang menerima anestesi epidural untuk persalinanya. Hasil pengkajian seperti apa yang paling tepat mengindikasikan adanya hematoma ?

A. Perubahan tanda-tanda vital

B. Tanda-tanda memar hebat 

C. Keluhan nyeru yang intens 

D. Keluhan sensasi perih

E. Keluhan mati rasa

Kunci & pembahasan simulasi kbs  ukom ners 053: Jawaban : C

Rasional: Karena klien mendapatkan anestesi epidural dan sedang dalam anestesi, dia tidak merasakan nyeri, tekanan, ataupun perih. Perubahan pada tanda-tanda vital mengindikasikan hipovolemia pada klien postpartum dalam anestesi yang mengalami vulvar hematoma. Pilihan ke

2 ( memar hebat ) dapat terlihat, namun perubahan tanda vital mengindikasikan hematoma yang diakibatkan bendungan perdarahan pada jaringan perineal.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan kata kunci "paling tepat". Juga ingat bahaa klien mendapatkan anestesi epidural. Dengan ini dalam benak Anda, mengeliminasi pilihan C dan D dapat untuk pilihan yang tersisa, gunakan ABC - airway, breathing, and circulation untuk mengarahkan pada jawaban yang benar.

Daftar Pustaka: Lowdermilk et al (2012), pp.825,829.

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  054:

Perawat pendidik meminta mahasiswa untuk membuat daftar lima kategori pengobatan komplementer   dan   alternatif   (CAM),   yang   dikembangkan   oleh   National   Center   of Complementary And Alternative Medicine. Manakah kalimat yang akan dituliskan oleh mahasiswa keperawatan, yang mengindikasikan bahwa mereka sudah memahami lima kategori CAM?

A. Herbologi, hidroterapi, akupuntur, dan perawatan kiropraktik

B.  Pengobatan  jiwa  raga,  pengobatan  tradisional  cina,  homeopati,  naturopati,  dan  sentuhan penyembuhan

C. Praktik berbasis biologis, praktik berbasis fisik, terapi magnetik, terapi pijat, dan aroma terapi 

D. Whole medical system, Pengobatan jiwa raga, praktik berbasis biologis, praktik berbasis fisik dan manipulatif, dan terapi energi

E. Pengobatan tradisional cina, ayurveda, akupuntur, homeopati, dan hidroterapi

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 054: Jawaban : D

Rasional:  Lima  kategori  dalam  terapi  komplementer  dan  alternatif  (CAM)  meliputi  Whole

medical system, Pengobatan jiwa raga, praktik berbasis biologis, praktik berbasis fisik dan manipulatif, dan terapi energi. Terapi pada pilihan jawaban lain merupakan bagian dari lima kategori CAM.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan kata penanda di pertanyaan, “lima kategori CAM.” Perhatikan bahwa pertanyaan meminta kategori bukan terapi, akan membatu anda untuk memilih jawaban yang tepat.

Review: Kategori terapi komplementer dan alternatif Kompetensi: Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya Domain: Pengetahuan kognitif

Keilmuan: Komunitas

Proses Keperawatan: Perencanaan Upaya Kesehatan: Promotif Kebutuhan Dasar: Belajar

Sistem Tubuh: Pernapasan

Daftar Pustaka: Potter et al (2013), p. 643, 646

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  055:

Manakah klien yang akan diintruksikan perawat kepada asisten perawat untuk menggunakan alat cukur elektrik?

A. Klien pasca operasi

B. Klien dengan infeksi

C. Klien yang mendapatkan warfarin (Coumadin)

D. Klien yang mendapatkan Acetaminophen (Tylenol) 

E. Klien yang mengalami leukosistosis

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 055: Jawaban : C

Rasional: Warfarin adalah anti koagulan, yang akan meningkatkan resiko perdarahan pada klien.

Pemakaian alat cukur manual akan meningkatkan resiko abrasi dan perdarahan karena penurunan kemampuan pembekuan darah klien. Status operasi, infeksi, dan pemberian acetaminophen tidak mempengaruhi pemilihan alat cukur. Klien yang mengalami leukositosis juga tidak beresiko terjadinya perdarahan.

Strategi Mengerjakan Soal: Fokus pada subjek, keamanan dan resiko klien mengalami perdarahan. Pikirkan tentang perbedaan alat cukur elektrik dengan alat lain yang biasa digunakan untuk  mencukur. Selanjutnya,  tentukan  klien  mana  yang beresiko  perdarahan.  Hal  ini  akan memandu anda memilih jawaban C.

Review: Intervensi perawat untuk mencegah perdarahan pada klien yang mendapatkan warfarin

(Coumadin)

Kompetensi: Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya

Domain: Pengetahuan prosedur

Keilmuan: Manajemen

Proses Keperawatan: Implementasi Upaya Kesehatan: Preventif Kebutuhan Dasar: Aman dan nyaman

Sistem Tubuh: Darah dan sistem kekebalan imun

Daftar Pustaka: Ignatavicius, Workman (2013), p. 668, 801

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  056:

Perawat sedang memberikan perawatan pada klien dengan sakit terminal telah mengembangkan hubungan yang dekat dengan keluarga klien. Mnakah intervensi yang sebaiknyatidak dicampuri perawat selama keluarga mengalami masa-masa sulit tersebut?

A. Mengambil keputusan untuk keluarga

B. Mendorong keluarga mendiskusikan perasaannya

C. Menerima ekspresi kemarahan keluarga

D. Menjaga kontrol dan self-direction

E. Mempertahankan komunikasi yang terbuka antara anggota keluarga

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 056: Jawaban : A

Rasional: Menjaga komunikasi yang efektif dan terbuka di antara keluarga yang dipengaruhi

oleh kematian dan kesedihan sangat penting. Perawat perlu mempertahankan dan meningkatkan komunikasi sejalan dengan kontrol dan sefl-direction keluarga. Pilihan jawaban yang tidak tepat menghilangkan otonomi dan pengambilan keputusan dari keluarga pada saat mereka sudah mengalami perasaan kehilangan kotrol. Intervensi yang tidak efektif ini dapat mengganggu komunikasi. Mendorong keluarga mendiskusikan perasaan dan menjaga komunikasi antara anggota keluarga diharapkan dapat meningkatkan komunikasi. Menerima ekspresi kemarahan keluarga, serta menjaga kontrol dan self-direction keluarga merupakan teknik yang efektif, sehingga keluarga tahu ada seseorang yang mendukung dan tidak menghakimi.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan subjek, berkaitan dengan kelaurga klien yang akan meninggal. Penggunaan teknik komunikasi terapeutik dang pengetahuan tentang perawatn pada keluarga klien yang akn meninggal dapat membantu anda untuk memilih jawaban yang tepat. Review: Teknik komunikasi terapeutik dan perawatn menjelang kematian

Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan

Domain: Pengetahuan prosedur

Keilmuan: Keluarga

Proses Keperawatan: Implementasi Upaya Kesehatan: Kuratif Kebutuhan Dasar: Komunikasi Sistem Tubuh: Kesehatan mental

Daftar Pustaka: Ignatavicius, Workman (2013), p. 116

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  057:

Perawat memberikan perawatan pada bayi baru lahir yang diduga mengalami anus imperforata. Perawat memonitor bayi, apa manisfestasi klinis yang berhubungan dengan kelainan ini ?

A. Muntah kehijauan bercampur feses

B. Keluaran konsistensi feses yang seperti jelly

C. Kegagalan mengeluarkan mekonium pada 24 jam pertama pasca lahir

D. Teraba massa seperti sosis di daerah abdomen kuadraan kanan atas 

E. Adanya massa berbentuk oval di perut atas saat dilakukan palpasi. 

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 057: Jawaban : C

Rasional: Anus imperforata adalah ketidaksempurnaan perkembangan atau tidak terbentuknya anus pada posisi normal di perineum. Selama BBL, kelainan ini seharusnya sudah teridentifikasi dengan mudah melalui penglihatan. Termometer rektal atau sebuah tabung mungkin diperlukan, meskipun begitu, yang menentukan adalah tidak keluar mekonium dalam 24 jam pertama pasca kelahiran. Data pengkajian lain termasuk tidak terbentuknya atau stenosis lubang anal rektal, adanya membran anal, dan adanya fistula pada perineum. Adanya massa berbentuk oval di perut atas mengindikasikan adanya stenosis pylory.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan subjek, manifestasi dari anus imperforata. Gunakan definisi imperforata untuk membantu menemukan jawaban pertanyaan ini. Hal tersebut akan mengarahkan anda pada jawaban yang benar,

Review: Anus imperforata

Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan

Domain: Pengetahuan prosedur

Keilmuan: Anak

Proses Keperawatan: Pengkajian

Upaya Kesehatan: Kuratif

Kebutuhan Dasar: Aman dan nyaman

Sistem Tubuh: Pencernaan dan hepatobilier

Daftar Pustaka: Hockenberry, Wilson (2011), p. 440; Mc Kinney et al (2013), p. 1078-1079

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 058: Jawaban : A

Rasional: Penurunan status mental merupakan indikasi awal terjadinya emboli lemak; Oleh

karena itu, pikiran jernih merupakan indikasi baik bahwa emboli lemak mulai teratasi. Eupnea bukan sesak napas minimal, hal ini merupakan tanda napas normal. Level oksigen arterial seharusnya 80-100 mmHg. Saturasi oksigen harus lebih tinggi dari 95%. Tekanan darah dalam batas normal.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan kata penanda, “paling positif.” Mengetahui bahwa level oksigen arterial dan saturasi oksigen normal membantu untuk mengeliminasi pilihan C dan D. Sesak napas, meskipun dalam level minimal, adalah tidak normal, sehingga eliminasi pilihan B. Peningkatan tekanan darah juga menandakan adanya gangguan sehingga pilihan E juga dieliminasi.

Review: Hasil yang diharapkan pada klien dengan penatalaksanaan emboli lemak

Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan

Domain: Pengetahuan Kognitif

Keilmuan: KMB

Proses Keperawatan: Evaluasi Upaya Kesehatan: Preventif Kebutuhan Dasar: Oksigenasi

Sistem Tubuh: Jantung, pembuluh darah dan sistem limfatik

Daftar Pustaka: Ignatavicius, Worman (2013), p. 1146-1147; Lewis et al (2011), p. 1604

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners 059:

Seorang klien mendapatkan pengobatan buspirone (Buspar) selama satu bulan kembali ke klinik untuk melakukan pemeriksaan tindak lanjut. Perawat mengganggap bahwa pengobatan efektif jika tidak ada manisfestasi berikut :

A. Pikirkan paranoid

B. Jantung berdebar-debar atau ansietas

C. Tanda ketergantungan alkohol

D. Pikiran yang tidak keruan dan delusi

E. Penurunan frkeuensi halusinasi

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 059: Jawaban : B

Rasional: Buspirone (Buspar) tidak direkomendasikan untuk pengobatan pikiran paranoid tanpa

lepas  obat  atau  alkohol  atau  skizofrenia.  Buspirone  (buspar)  sering  diindikasikan  untuk penatalaksanaan ansietas.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan kata kunci “efektif.” Perhatikan kalimat “tidak ada manifestasi berikut” pada soal. Dengan mengingat kembali bahwa buspirone adalah obat untuk ansietas akan mengarahkan anda pada jawaban yang benar.

Review: Aksi dan penggunaan obat Buspirone (Buspar) Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan Domain: Pengetahuan Kognitif

Keilmuan: Jiwa

Proses Keperawatan: Evaluasi Upaya Kesehatan: Kuratif Kebutuhan Dasar: Psikososial Sistem Tubuh: Kesehatan mental

Daftar Pustaka: Hodgson, Kizior (2013), p. 157-158

Soal Simulasi  KBS  UKOM Ners  060:

Seorang klien yang sedang berada di trimester pertama kehamilan datang ke klinik pelayan kesehatan   dan   melaporkan   bahwa   dia   mengalami   perdarahan   pervaginaan.   Dia   diduga mengalami abortus yang mengancam, dan perawat mengintruksikan klien untu mengikuti prosedur perawatan. Mana pernyataan klien yang mengindikasikan kebutuhan penatalaksanaan lanjutan?

A. “Saya akan memperhatikan blia ada jaringan yang keluar”

B. “Saya akan istrahat total selama kehamilan”

C. “Saya akan menghitung jumlah pembalut yang saya gunakan setiap hari dan mencatat jumlah serta warna darah yang ada pad pembalut”

D. “Saya akan menghindari berhubungan seksual sampai perdarahan berhenti, dan selama 2

minggu sejak perdarahan terakhir”

E. “saya akan memperhatikan kebersihan alat reproduksi saya” 

Kunci & Pembahasan Simulasi KBS  UKOM Ners 060: Jawaban : B

Rasional: Istrahat total selama kehamilan tidak diperlukan untuk abortus yang mengancam.

Klien disarankan untuk mengurangi aktivitas seksual sampai perdarahan berhenti dan sesuai rekomendasi petugas kesehatan. Klien diminta untuk menghitung pembalu yang digunakansetiap harinya dan mencatat jumlah dan warna perdarahan atau jaringan yang keluar.

Strategi  Mengerjakan  Soal:  Perhatikan  kata  kunci  “kebutuhan  penatalaksanaan  lanjutan.” Kata-kata ini mengindikasikan sebuah petunjuk negatif dan kebutuhan untuk memilih pernyataan klien yang tidak tepat. Dengan memperhatikan kata total pada pilihan yang tepat akan membantu mengarahkan anda pada jawaban

Review: Manajemen terapeutik untuk abortus mengancam Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan Domain: Pengetahuan prosedur

Keilmuan: Maternitas

Proses Keperawatan: Evaluasi Upaya Kesehatan: Kuratif Kebutuhan Dasar: Komunikasi Sistem Tubuh: Reproduksi

Daftar Pustaka: Mc Kinney et al (2013), p. 577

Selanjutnya saya akan Posting Soal 61-80. Terimakasih Sudah berkunjung, Jangan lupa masukannya :)